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肠道息肉内镜治疗术

来源: 日期:2018-09-17 16:46:20 人气:8

 电子肠镜检查是目前诊断肠道疾病最常见的方法,可提高对早期肠癌诊断的准确率,随着内镜技术的不断发展,内镜下治疗肠道息肉的适应症范围越来越广,而且安全、有效、简单、痛苦少,无需开腹。临床上可根据不同大小、病理类型、形态进行不同的内镜下处理,常用方法有微波、热电极、射频消融、热活检钳、高频电凝电切术、EMR(内镜黏膜切除术)以及ESD(内镜黏膜下层剥离术)等,医生会根据息肉的大小、生长方式、部位等选择不同的术式。积极健康的护患配合能大大提高治疗效果,所以患者和家属都充分了解相关知识并积极配合治疗至关重要。

术前注意:

术前3天进食少渣、清淡饮食,如粥、面条,多饮水、禁吃有核瓜果及蔬菜。    

术前晚8时后禁饮、禁食、禁烟、尽量禁服药。手术当天遵医嘱口服硫酸镁后,多饮水、运动,排空粪水。妇女月经期禁止手术,以防感染和出血。

术后注意:

病情较轻者,术后禁食6~8小时,卧床休息6小时,有动脉硬化、高血压者应适当服用降压药,防止术后出血。

较大息肉、无蒂息肉及手术范围较大者,禁食24小时,卧床休息1~2天,3天内进食流质或半流质饮食,如稀饭。避免热水沐浴,禁止剧烈运动,2周内避免重体力劳动和长时间下蹲,保持大便通畅。6周内避免持重物和长途步行。

EMR或ESD术后禁食、禁水3天,2周内进无渣或少渣的半流质饮食,清淡、易消化、营养丰富,如粥、蔬菜、炖菜汤;少吃或不吃牛奶、豆制品、甜食等易产气的食品。

卧床休息2~3天,避免增加腹内压的动作,如咳嗽、屏气、用力排便等。

出院指导:

饮食方面:按时按量服用药物。饮食定时定量,避免过饱、辛辣、刺激性强的食物,禁浓茶、咖啡,戒烟禁酒。          

生活方面:养成定时排便的习惯,适当运动,避免使腹内压升高的动作。保证规律的生活和充足的睡眠,防止精神紧张和过度疲劳,保持乐观情绪。

定期复查:有家族性肿瘤及息肉史者应每年定期复查肠镜;息肉发生黏膜内癌变及腺瘤伴不典型增生者,术后1个月、3个月、半年及一年复查,如有复发再行内镜处理者,一年后每年复查一次。

及时就诊:出现腹部隐痛、腹胀、腹泻、粘液血便、便秘、大便不尽等情况时应及时到医院就诊。